След от Манту сохраняется на протяжении 4-7 дней после введения туберкулина, но иногда он остается на несколько недель и даже на месяц. Такая реакция может свидетельствовать о присутствии палочки Коха в организме малыша (возбудитель туберкулеза) или об индивидуальной реакции организма на манипуляцию.
Чтобы исключить вероятность инфицирования, родители должны посетить фтизиатра и пройти дополнительное обследование – ребенку назначается Диаскинтест, который отличается высокой информативностью и достоверностью.
След от Манту не является поводом для постановки диагноза – это всего лишь местная реакция организма, которая в любом случае будет индивидуальной.
📌 Содержание статьи
Каким должен быть след от Манту
После постановки пробы Манту и родители, и врач должны контролировать след от нее – его характеристики позволяют оценить вероятность инфицирования ребенка возбудителями туберкулеза. Существует градация размеров папулы:
- размер «пуговки» в пределах 0,2 см – это абсолютная норма;
- след от Манту до 0,4 см тоже считается нормой, но требует дополнительной консультации врача-фтизиатра;
- увеличение «пуговки» до размеров 5-16 мм считается положительной реакцией, ребенку требуется полноценное обследование у фтизиатра;
- размер папулы 17 мм и больше свидетельствует о наличии в организме пациента возбудителей туберкулеза и высокой вероятности инфицирования.
След от Манту появляется практически сразу после введения туберкулина, но истинные его размеры можно замерять только на третьи сутки после манипуляции – данные будут максимально достоверными и информативными.
Сколько проходит
Папула от Манту исчезает уже через 2-3 дня после измерения (через 5-6 дней после постановки пробы), но у некоторых детей покраснение, коричневатое пятно могут оставаться на протяжении нескольких недель, вплоть до месяца. Если пациент отлично себя чувствует, его поведение не изменилось, а место инъекции туберкулина постепенно заживает, и на нем нет симптомов воспаления и гнойного процесса, то беспокоиться о долгом сохранении следа не стоит.
Почему остался след от Манту и долго проходит
Если след от Манту долго проходит, то в течение первого месяца об этом можно не беспокоиться. Причинами такого могут стать:
- купание ребенка в горячей воде;
- расчесывание места введения туберкулина;
- обработка папулы «зеленкой», йодом, одеколоном или спиртом;
- повышенная чувствительность кожи к раздражению.
Важно учитывать и время постановки БЦЖ – если прививка была сделана незадолго до Манту, то след будет красный и долго проходить. Кроме этого, «виновником» длительного сохранения следа от Манту может стать и аллергия на препарат – она снимается антигистаминными препаратами, которые ребенок может принимать только после консультации с педиатром.
Если через 5 дней после постановки пробы Манту папула чешется, остается красной, увеличивается в объемах, то это может свидетельствовать о нарушении техники проведения манипуляции:
- медицинский работник плохо обработал место укола дезинфицирующим средством;
- туберкулин неправильно хранился и транспортировался;
- препарат вводился не внутрикожно, а глубже.
Реакция на пробу Манту может сохраняться длительное время и в том случае, если она была поставлена без учета противопоказаний. Врач должен выяснить, есть ли у ребенка такие состояния:
- аллергическая реакция на любой раздражитель в анамнезе;
- ревматизм;
- эпилепсия, даже если она пребывает в стадии длительной медикаментозной ремиссии;
- бронхиальная астма;
- заболевания дерматологического характера;
- острое течение простуды, ангины и любых респираторно-инфекционных заболеваний.
Что делать, если от Манту не проходит след
Если от Манту не проходит след долгое время, то это еще не означает подтверждение туберкулеза – родители должны обратиться к фтизиатру, пройти полное обследование и только после этого предпринимать какие-либо действия. В первую очередь специалист будет выяснять, какая реакция на Манту была раньше (если процедура уже проводилась), был ли контакт ребенка с больным туберкулезом или носителем возбудителя, есть ли в анамнезе аллергическая реакция на любой раздражитель. Чаще всего назначается Диаскинтест, который дает возможность врачу:
- подтвердить или опровергнуть наличие палочки Коха в организме ребенка (возбудитель туберкулеза);
- оценить активность воспалительного процесса;
- выявить аллергию на вводимый препарат при пробе Манту.
Отличие пробы Манту от Диаскинтеста заключается в том, что в последнем случае в организм ребенка вводится не туберкулин, а вещество из белков синтетического происхождения.
Они не вызывают аллергию и позволяют абсолютно точно определить наличие или отсутствие возбудителя туберкулеза в организме.
Если же длительное сохранение следа от пробы связано с аллергической реакцией ребенка на введенный препарат, то врачи дают следующие рекомендации:
- в течение 3-5 дней давать малышу антигистаминные препараты – Супрастин, Тавегил, Диазолин;
- исключить из меню ребенка гипераллергенные продукты, а также «тяжелую» пищу (жареное, копченое, жирное);
- давать малышу больше жидкости – чай, компоты, морсы, которые ускорят процесс выведения из организма аллергена.
Любые мероприятия могут проводиться только после согласования их с педиатром или фтизиатром.
Если была реакция Манту, но нет следа
Иногда проба Манту дает реакцию в рамках положительной, но уже на 4 сутки после введения туберкулина следа нет и даже найти место укола невозможно. Такое «поведение» организма означает, что у ребенка отсутствует туберкулез и никаких дополнительных исследований не требуется. Чаще всего полное отсутствие следа от Манту свидетельствует о крепком иммунитете ребенка, низкой чувствительности кожи малыша к раздражителям и отсутствии аллергии.
Проба Манту практически в каждом случае оставляет след на руке ребенка. Он может быть выраженным и практически незаметным, сохраняться на протяжении 1-2 недели или не исчезать на протяжении месяца. В любом случае оценивать реакцию организма на введенный туберкулин должен врач, в некоторых случаях требуется дополнительное исследование и наблюдение у фтизиатра.
