Какова норма Манту в 3 года

норма манту в 3 года

Норма Манту в 3 года – 10-15 мм, в среднем размер должен соответствовать 8 мм. При получении показателя врачи должны учитывать внешние факторы, которые могут исказить результаты – экология в регионе проживания, наличие аллергии в анамнезе, уход за «пуговкой» дома и другие.

Измерить пробу можно самостоятельно дома, для чего понадобится только прозрачная линейка. Но окончательные заключения должен делать врач, потому что только он сможет разобраться в ложноотрицательных, ложноположительных, сомнительных и других видах реакции.

Норма Манту в 3 года: какой и сколько в мм должна быть, по цвету 

Манту в 3 года ставится уже в третий раз (с 12-месячного возраста), и существуют определенные нормы результатов этой пробы:

  • по цвету она может быть выраженно розовой, красной, но оттенок равномерный и без четко очерченных границ;
  • в мм проба не должна превышать 10 мм (1 см).

На месте введения туберкулина может образовываться папула – небольшое уплотнение без внутреннего содержимого и болезненности при пальпации.

проба мантуРекомендуем прочитать статью о том, до какого возраста делают Манту. Из нее вы узнаете, как часто делают пробу Манту в садике и школе, графике проведения пробы, альтернативных способах диагностики в старшем возрасте.

А здесь подробнее о нюансах постановки Манту в год.

Если проба 10 или 15 мм — это норма Манту у детей в 3 по таблице?

По таблице норм пробы Манту у детей в 3-летнем возрасте размер покраснения или папулы может варьироваться в пределах 10-15 мм, но оптимально он не должен превышать 14 мм. В среднем замеры места введения туберкулина должны соответствовать 8 мм, но чаще реакция на пробу будет положительной или сомнительной. И это вполне нормально, потому что в этом возрасте происходит угасание иммунного ответа.

Как измерить правильно самостоятельно

Самостоятельно проверить результаты пробы Манту можно только через 72 часа, и используют для этого прозрачную линейку. Ее располагают перпендикулярно по отношению к предплечью и измеряют только размеры папулы. Если уплотнение отсутствует, то замеры осуществляют по границам покраснения, но предварительно стоит очертить края очага шариковой ручкой – так удастся получить максимально точные результаты.

что такое манту

Полученные результаты нельзя воспринимать как диагноз, потому что окончательные выводы делает врач – слишком много факторов, которые могут повлиять на размер папулы/очага покраснения.

Возможные результаты

Размеры Манту у детей могут быть самыми разными, врачи выделяют несколько возможных результатов:

  • отрицательный – это норма, означает отсутствие возбудителя заболевания в организме ребенка, визуально не определяется папула и покраснение, нередко врачи назначают ревакцинацию;
  • сомнительный – характеризуется отсутствием уплотнения, но наличием покраснения, если размер очага не превышает нормы, то ревакцинация не нужна;
  • положительный – проявляется слишком большим размером папулы или очага покраснения, подтверждает, что организм активно борется с возбудителем туберкулеза;
  • гиперергический – папула отличается четкими границами, покраснение максимально выражено, присутствует нагноение, могут быть увеличены лимфатические узлы, что совершенно не означает наличие палочки Коха в организме ребенка;

таблица результат манту

  • ложноположительный – присутствует покраснение без характерного уплотнения, размер которого не превышает 4 мм;
  • ложноотрицательный – полностью отсутствует какая-либо реакция на введенный туберкулин, врачи назначают дополнительную диагностику;
  • вираж и блистерный эффект – размеры папулы сохраняются в течение 3 лет 12 мм, неожиданное увеличение показателей при вовремя поставленных пробах, врачи могут заподозрить у ребенка туберкулез и направить его в стационар для полного обследования.

проба манту схема пример

Что может норму реакции манту в 3 исказить

Исказить норму реакции Манту в 3 года может несколько факторов, это учитывается врачами при измерении результатов – прививки, аллергия, нарушения введения. В зависимости от того, есть ли такие возможные «вредители», специалисты определят необходимость в госпитализации ребенка и проведения полного его обследования на туберкулез.

Другие прививки

Проба Манту считается иммунной, именно поэтому ребенок во время ее проведения должен быть абсолютно здоровым. Каждая прививка – это «удар» по иммунитету, он автоматически ослабевает, поэтому перерыв между введением туберкулина и другими вакцинациями должен составлять не менее полутора месяцев.

вакцинация детей

При нарушении этого правила возможно получение ложноотрицательного или ложноположительного ответа, что приводит к необходимости повторного постановления пробы и проведения других видов диагностики для уточнения диагноза.

Заражение гельминтами и проблемы в работе пищеварительной системы

Если в организме ребенка есть глисты, то результат пробы Манту будет ложноположительным. В случае нарушения функциональности пищеварительной системы возможна выраженная аллергическая реакция по причине неполного переваривания и усвоения продуктов питания.

заражение гельминтами
Схема заражения глистами

Если диаметр папулы слишком большой, то врачи могут назначить ребенку прием антипаразитарных препаратов.

Аллергическая реакция

Она может повлиять на результаты пробы Манту только в том случае, если у ребенка имеется предрасположенность к аллергиям вообще. Исключить получение искаженного результата можно только заблаговременным приемом антигистаминных препаратов – за 4 дня до назначенной даты введения туберкулина и в течение 3 дней после (до снятия показателей).

аллергия на манту фото
Аллергическая реакция на Манту

Если у ребенка диагностирован дерматит, то проба проводится только в периоде ремиссии, когда симптомы заболевания не выражены.

Неправильное поведение после постановки пробы

Искаженный результат можно получить и в том случае, если уход за «пуговкой» будет проводиться с нарушениями:

  • папула чесалась и терлась полотенцем;
  • место укола перевязывалась, заклеивалось пластырем;
  • место инъекции смазывалось йодом, спиртом, мазями и кремами;
  • ребенок употребляет потенциальные аллергены – цитрусовые, клубнику, шоколад.
гивка после манту
Что можно и нельзя после Манту

Повлиять на результаты пробы Манту может и неблагоприятная экологическая обстановка в регионе проживания пациента. Близость промышленного производства, химических предприятий провоцирует постоянно текущие воспалительные процессы в организме, что может привести к получению ложноположительной реакции.

Даже если прививка Манту в норме в 3, с какими реакциями можно столкнуться 

Даже если прививка Манту в 3-летнем возрасте в норме, возможны побочные реакции после введения туберкулина ребенку:

  • повышение температуры тела до субфебрильных показателей – происходит к вечеру или на следующее утро после пробы, нормализуется в течение суток;
  • мелкие высыпания кожи и зуд – это аллергия на фенол, входящий в состав препарата, может усугубляться отечностью слизистых, врачи назначают антигистаминные препараты;
  • снижение/отсутствие аппетита, понос у ребенка – состояние нормализуется уже на 2-3 день после пробы, в этот период нужно обеспечить его обильным питьем;
  • выраженная головная боль – появляется к вечеру дня постановки пробы, снимается обычными анестетиками, может дополняться симптомами простуды;
  • папула приобретает синий цвет – это означает, что во время инъекции были повреждены мелкие кровеносные сосуды, лечения не требуется.

симптомы заболевания у ребенка

Если состояние ребенка на протяжении 3 суток не улучшается, то на приеме у педиатра нужно его описать и получить рекомендации.

Общие противопоказания к вакцинации 

Общими противопоказаниями к вакцинации являются:

  • любое заболевание, протекающее в остром периоде;
  • неврологические отклонения;
  • патологии внутренних органов, протекающие в тяжелой степени;
  • перенесенные заболевания и хирургические вмешательства ранее 6 месяцев назад;
  • повышенная температура тела;
  • не выраженные симптомы начинающейся простуды;
  • ухудшение аппетита у ребенка.

температура у детей в норме

Что делать при отклонениях 

Если есть отклонения по результатам пробы Манту, то паниковать точно не стоит – туберкулез развивается в течение нескольких месяцев и лет, на начальной стадии оно отлично поддается лечению. Необходимо обратиться за консультацией к фтизиатру, который направит ребенка на дополнительную диагностику и обследования. Только после этого можно будет поставить точный диагноз и проводить терапию.

Манту перед БЦЖРекомендуем прочитать статью о том, почему ставят Манту перед БЦЖ. Из нее вы узнаете о БЦЖ и Манту: в чем разница, что их объединяет, можно ли делать Манту без БЦЖ, какой будет реакция Манту без прививки БЦЖ.

А здесь подробнее о том, нужно ли переживать, если Манту отрицательная.

Проба в Манту в 3 года – обязательная манипуляция, которая направлена на выявление возбудителя туберкулеза в организме ребенка. Ее результаты могут быть разными, зависят от внешних факторов, а нормой считается размер папулы в пределах 15 мм. При отклонениях назначают ревакцинацию или дополнительные обследования.

Полезное видео

Смотрите на видео о том, когда нельзя делать прививки: