Манту при кашле не проводится. Если он был вызван инфекционным заболеванием (грипп, коклюш, бронхит и другие), то следует дождаться полного выздоровления и пройти диагностику через месяц. При аллергическом кашле проба ставится только в стадию ремиссии, то есть после стихания симптомов. Перед Манту обязателен опрос родителей и осмотр ребенка, чтобы исключить другие противопоказания (кожные болезни, эпилепсию, обострение хронических болезней).
Если кашель возник после пробы, то чаще всего он не связан с ее проведением, и нужно найти причину (обычно это инфекция дыхательных путей или носоглотки). Реже кашлевой рефлекс бывает проявлением высокой чувствительности к туберкулину, тогда потребуется консультация иммунолога (аллерголога).
📌 Содержание статьи
Можно ли ставить Манту при кашле при заболеваниях
При кашле нельзя ставить Манту, так как проба с туберкулином показывает состояние иммунитета к инфекции, а он изменяется, если в период диагностики организм борется с заболеванием. Основные причины разных видов кашля указаны в таблице.
Характер кашля | Происхождение | Примеры диагнозов |
Поверхностный (покашливание) | Вирусная инфекция | Грипп, парагрипп, аденовирус |
Воспаление ЛОР-органов | Фарингит, тонзиллит, назофарингит | |
Детские болезни | Корь, краснуха (начало), паракоклюш | |
Редкие причины | Медикаменты, невроз, болезни щитовидной железы | |
Сухой глубокий | Поражение дыхательных путей | Коклюш, ларингит, трахеит, бронхит |
Инфекция | Туберкулез | |
Невоспалительные патологии | Опухоль | |
Внелегочные болезни | Заболевания пищевода, сердца, околосердечной сумки | |
Влажный | Воспаление органов дыхания | Бронхит, пневмония, ларинготрахеит |
Другие | Осложнения болезней сердца, опухоль | |
Лающий | Инфекции | Дифтерия, вирус, коклюш, парагрипп, ложный круп |
Редкие | Врожденные патологии гортани, клещевой боррелиоз |
Все инфекционные болезни вызывают реакцию иммунной системы в ответ на проникновение вирусов или бактерий, что неизбежно отражается на результате теста Манту. При невоспалительном происхождении кашля нарушения достоверности пробы часто связаны с общим ослаблением организма.
Рекомендуем прочитать о том, стоит ли делать Манту после болезни. Из статьи вы узнаете, почему нельзя делать Манту после болезни, можно ли делать через неделю после ветрянки, кори, где получить медотвод от Манту после болезни.А здесь подробнее о том, как обоснованно составить отказ от Манту.
Влияние на обследование
Точно предсказать итог кожной пробы при кашле нельзя, так как размер папулы может увеличиться или уменьшиться. Это зависит от стадии инфекционного заболевания и индивидуальной реакции пациента на введение аллергена. Так как Манту относится к методу диагностики, то важно полностью исключить внешние и внутренние факторы, влияющие на чувствительность к туберкулину:
- глистная инфекция;
- дисбактериоз кишечника;
- длительное пребывание на солнце;
- введение Интерферона, заменителей плазмы, Пенициллина, Стрептомицина;
- прием гормонов, витаминов А, С и Д;
- частые простудные болезни.
Через какое время после выздоровления можно
Общее правило для постановки кожного теста Манту после перенесенного заболевания – должен пройти минимум один месяц после выздоровления. При этом учитывают, что само наличие кашля, даже при нормальной температуре, относится к остаточным явлениям инфекции. Нужно дождаться его полного исчезновения и только через потом пройти туберкулинодиагностику.
Можно ли делать Манту, если ребенок кашляет при аллергии
Если ребенок кашляет при аллергии (например, при аллергическом бронхите, трахеите, ларингите), то делать Манту запрещено. Любая реакция на аллерген протекает с образованием защитных белков (антител), они будут влиять на чувствительность к введению туберкулина в кожу.
Аллергический кашель характеризуется спазмом бронхов (приступы, одышка или удушье), протекает, как инфекционный (с чиханием и слезотечением), но для него не типична температура, не бывает мокроты с примесью гноя. Наличие кашлевого рефлекса при аллергии – это признак обострения болезни, ее активной фазы.
Таким пациентам необходимо пройти лечение, а затем перед пробой Манту за 3 дня принимать антиаллергические препараты. Иногда педиатр рекомендует их использование и после теста. Самостоятельно употреблять медикаменты от аллергии не нужно.
Другие противопоказания у ребенка
Запрещено проводить пробу Манту у ребенка при выявлении:
- кожного заболевания – дерматит, экзема, псориаз, нейродермит или наличие высыпаний (при неуточненном диагнозе);
- инфекции в острой стадии;
- обострения хронического воспаления;
- ухудшения состояния при невоспалительном заболевании (например, декомпенсация сахарного диабета);
- аллергических и инфекционно-аллергических болезней вне стадии ремиссии (ревматизм, бронхиальная астма, сезонный насморк);
- непереносимости туберкулина (выраженной аллергии на введение в прошлом со спазмом бронхов, отечностью, распространенной сыпью);
- эпилепсии.
Нельзя ставить пробу при карантине в школе или детсаду, которые посещает ребенок. Если была сделана прививка от инфекций (например, АКДС или от гриппа), то после нее должно пройти не менее месяца.
Причины кашля после Манту
Если до пробы Манту не было кашля, а он появился после теста, то его вызывает:
- острая вирусная или бактериальная инфекция (чаще всего);
- аллергия, не связанная с туберкулином;
- аллергическая реакция на туберкулин;
- обострение хронического воспаления бронхов, легких, трахеи, носоглотки, гортани.
Чтобы установить точную причину, необходимо пройти комплексное обследование.
Другие осложнения после пробы
К частым побочным реакциям после пробы Манту относятся общее недомогание и зуд в области укола. Реже встречаются:
- распространенная сыпь;
- кратковременное повышение температуры до 37,1-37,3 градусов;
- головокружение, головная боль.
При туберкулезной инфекции организм бурно реагирует на введение туберкулина: папула увеличивается до 15-17 мм в диаметре и более, в зоне пробы возникают пузырьки, возможно увеличение лимфоузлов.
Кашель после Манту у ребенка: что делать
Так как кашель после Манту у ребенка, как правило, связан с началом заболеваний дыхательной системы и носоглотки, то необходимо в первую очередь пройти такое обследование:
- осмотр ЛОР-врача с взятием мазков для посева;
- анализ мокроты;
- рентгенография грудной клетки (при сомнительных данных назначают компьютерную томографию);
- анализы крови: общий, Т-спот или квантифероновый тест для исключения заражения туберкулезом;
- иммунологическое обследование для определения возбудителя инфекции (ПЦР – полимеразная цепная реакция, ИФА- иммуноферментный анализ), а также состояния иммунитета (иммунограмма);
- осмотр бронхов (бронхоскопия).
Если в результате причина кашля не найдена, то педиатр может расширить план за счет:
- рентгенографии пищевода;
- ЭКГ и эхокардиографии;
- консультации иммунолога.
Лечение будет зависеть от выявленного заболевания. К общим рекомендациям относятся:
- избегание переохлаждения;
- теплое питье;
- исключение жесткой и острой пищи, газированных напитков.
При раздражении и воспалении горла на фоне простуды часто удается ограничиться полосканиями и ингаляциями. При сухом и влажном кашле инфекционного происхождения назначают антибиотики, препараты для облегчения откашливания и разжижения мокроты. При хроническом кашле по окончании антибактериальной терапии рекомендуются физиотерапевтические процедуры и массаж.
При аллергическом кашле используют медикаменты для уменьшения реакции на аллерген (антигистаминные), нередко нужны средства для расширения бронхов и облегчения дыхания. Если при обследовании обнаружен туберкулез, то показаны специфические противотуберкулезные препараты.
Рекомендуем прочитать о причинах аллергии на Манту. Из статьи вы узнаете о том, что провоцирует развитие аллергии на прививку Манту, кто больше подвержен аллергии среди детей, что делать при появлении симптомов аллергии у ребенка.А здесь подробнее о том, почему после Манту может повыситься температура.
Манту при кашле не проводится, так как инфекция или аллергия могут искажать результаты теста. После полного исчезновения симптомов болезни должен пройти минимум месяц.
Полезное видео
Смотрите на видео о кашле и лекарствах от кашля:
