Пробу Манту делают 1 раз в год до возраста 15 лет при отсутствии угрозы туберкулезной инфекции и ранее выполненных прививках по календарному плану. Ее можно продлить до 17 лет, а потом заменить на ежегодную флюорографию. При пропуске введения БЦЖ в роддоме (вакцины от туберкулеза) первая проба ставится в 4 месяца.
Врач может назначить и более частую диагностику при высоком риске заражения – больные в близком окружении, сахарный диабет, низкий иммунитет. Более специфичным, но менее чувствительным считается Диаскин тест. Его нередко назначают при сомнительных результатах пробы Манту.
📌 Содержание статьи
До какого возраста делают Манту
Пробу Манту делают при стандартных условиях подросткам до возраста 15 лет. Ее нужно делать для того, чтобы оценить, есть ли в организме микобактерии туберкулеза и иммунитет к ним, нужна ли следующая прививка. Она относится к методу диагностики, а не вакцинации, поэтому может быть продлена и до 17 лет при необходимости.
Критериями увеличения возраста, до которого ставят Манту, считают:
- несколько резко положительных результатов в подростковом возрасте;
- неблагоприятное окружение (есть рядом больные туберкулезом, в целом низкий уровень условий жизни);
- низкий иммунитет;
- частые бронхолегочные заболевания;
- выявление сахарного диабета;
- применение гормонов и препаратов для снижения иммунитета.
После 17 лет нет смысла делать тест, так как обычно в более старшем возрасте более 90% людей уже имели контакт с туберкулезными больными, и реакция у всех будет положительной. Она не требуется молодым людям для выявления туберкулеза, потому что достаточно информативным методом диагностики туберкулезной инфекции уже считается флюорография.
Как часто делают Манту
Манту делается, как правило, 1 раз в год, но ее можно провести чаще – раз в 6 месяцев. Большее внимание и необходимость частых проверок нужна для пациентов, которые по каким-либо признакам не были привиты.
Как часто в садике
Большинству детей в садике проба Манту делается один раз в 12 месяцев. При получении сомнительного результата ребенку могут назначить повторное исследование через 2 месяца.
Когда делают Манту детям: график в России, сколько раз в жизни
По графику детям в России рекомендуется делать пробу Манту для выявления риска туберкулеза 1 раз в год до 15 лет, то есть 15 раз в жизни. Но при наличии показаний частота может быть увеличена в 2 раза. Это нужно детям, которым в роддоме, а потом в возрасте 7 и 14 лет не были сделаны прививки.
Педиатр может в индивидуальном порядке рекомендовать проведение теста ребенку при таких условиях:
- был контакт с больным туберкулезом;
- при прошлых пробах Манту были резко положительные результаты, но обследование не подтвердило инфекцию;
- есть хронические воспалительные процессы в организме, заболевания крови;
- подтвержден низкий иммунитет, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция;
- назначены гормоны, цитостатики или другие медикаменты, подавляющие иммунную защиту более 1 месяца;
- в возрасте 7 и 14 лет (перед плановой прививкой) обнаружен отрицательный результат пробы.
В каком возрасте первый раз
Для ребенка первая реакция Манту делается в возрасте 12 месяцев, то есть через календарный год после первой прививки БЦЖ в роддоме. Она показывает, достаточен ли иммунитет против туберкулеза. При сомнительном результате врач может назначить дополнительное обследование.
Через какое время после пропущенной вакцинации первое
Детям, которым не сделана первая вакцинация на 3-5 день после рождения, нужно сделать пробу Манту на 4 месяц. При отрицательном результате необходимо введение БЦЖ, чтобы защитить ребенка от риска болезни.
Возможна и другая ситуация: новорожденный не привит и контактировал с больным туберкулезом, получал профилактическое противотуберкулезное лечение. Тогда Манту ставят по окончании приема медикаментов. При получении отрицательного итога через 10 дней нужно ввести вакцину, а при положительном – продолжать применение препаратов.
Реакция Манту: как часто делают детям в год
Детям в год нужно делать реакцию Манту один раз. Такая периодичность определена на основании:
- средней заболеваемости туберкулезом;
- периода между заражением и развитием инфекции;
- особенностей раннего периода болезни (бессимптомный).
Обязательно ли нужно делать в год
В годовалом возрасте ребенку делают пробу Манту при условии проведенной вакцинации в роддоме. Обследование могут отложить при условиях:
- острая инфекция или обострение хронической;
- ухудшение состояния при неинфекционном заболевании;
- впервые выявлена кожная болезнь (до очищения кожи);
- выраженный судорожный синдром.
После выздоровления диагностика проводится в обязательном порядке.
Смотрите в этом видео о том, для чего детям делают пробу Манту и когда следует применять альтернативные методы диагностики туберкулеза в старшем возрасте:
Альтернативные способы диагностики в старшем возрасте
Из-за того, что для подростков и в более старшем возрасте (после 18 лет) Манту не дает достоверного результата, для выявления туберкулеза используют:
- флюорографию или рентгенографию грудной клетки (в 15-17 лет и старше);
- компьютерную томографию;
- T-SPOT.TB – подсчитывают Т-лимфоциты в венозной крови, которые были в контакте с микобактерией туберкулеза;
- квантифероновый тест – определяют наличие интерферона, который вырабатывают Т-лимфоциты, контактировавшие с туберкулезной палочкой;
- диаскинтест – внутрикожно вводится 1 доза туберкулина.
Рекомендуем прочитать о том, опасна ли большая Манту. Из статьи вы узнаете о правилах оценки размера папул при пробе Манту, что значит большая Манту, причинах увеличения размера папулы.А здесь подробнее о том, что нельзя есть при пробе Манту.
Манту делают по графику 1 раз в год до 15 лет. Потом для выявления туберкулеза применяют рентгенодиагностику, анализы крови. При повышенной опасности заражения врач может назначить более частые пробы.
