Альтернативный анализ крови на туберкулез вместо Манту

Анализ крови на туберкулез вместо Манту – допустимая альтернатива, результаты которой обязаны принять и школьные, и дошкольные учреждения. Самым достоверным и быстро результативным считается Т-СПОТ исследование – оно выявляет болезнь даже на самой ранней стадии развития.

Сдать кровь вместо Манту можно по показаниям (если есть противопоказания к «пуговке») или по желанию родителей – медицинские работники не вправе отказать.

Анализ крови на туберкулез вместо Манту: в каких случаях можно делать

Анализ крови на туберкулез вместо Манту – альтернативный метод исследования ребенка, который помогает выявить заболевание на ранней стадии развития. Его проводят при невозможности выполнения традиционной пробы Манту (есть медицинские противопоказания) или по желанию родителей (принципиальный отказ от прививок).

Можно сделать и общий анализ крови, но он покажет присутствие палочки Коха в организме (возбудитель туберкулеза) только в том случае, когда патология уже прогрессирует. Даже специфическое исследование крови имеет свои плюсы и минусы, но важно, что анализ покажет и другие заболевания ребенка.

Рекомендуем прочитать о том, какая может быть альтернатива Манту для детей. Из статьи вы узнаете, когда нужна альтернатива Манту, преимуществах и недостатках Диаскинтеста, Т-спот анализа, ПЦР, квантиферонового теста.

А здесь подробнее о том, через сколько дней проверяют Манту.

Противопоказания к пуговке

Одно из основных показаний к проведению анализа крови на туберкулез – противопоказания к пробе Манту:

• дерматологические заболевания на этапе манифестации (обострения);
• эпилепсия, даже если она пребывает в стадии длительной медикаментозной ремиссии;
• аллергическая реакция в анамнезе, если она находится в стадии прогрессирования;
• любые заболевания, перенесенные менее 30 дней назад;
• индивидуальная непереносимость туберкулина.

Кроме этого, «пуговку» не ставят детям, если у них имеются признаки даже незначительного ухудшения здоровья: банальный насморк, легкий кашель, субфебрильная температура тела уже являются поводом для сдвигания календаря вакцинации.

Плюсы и минусы метода

Основные преимущества проведения пробы Манту:

• туберкулин разрешается вводить при хронических заболеваниях сердца, сосудов, органов желудочно-кишечного тракта и опорно-двигательного аппарата;
• вакцинация безболезненна и проста в исполнении;
• результат можно оценить через 72 часа.

Но есть и недостатки стандартной проверки ребенка на наличие туберкулеза – реакция на введенный туберкулин часто оказывается ложной. И подобное возможно по многим причинам:

• неправильное выполнение инъекции – врач слишком глубоко сделал укол;
• использование негодного препарата – нарушен срок его хранения или правила транспортировки;
• неправильный уход за местом инъекции – ребенок чесал «пуговку», случайно намочил, употреблял в пищу гипераллергенные продукты, долгое время пребывал под прямыми лучами солнца;
• стремительно развивающаяся аллергия на туберкулин;
• невыдержанный период временного отвода от прививок по причине перенесенных заболеваний.

Типы лабораторных анализов крови на туберкулез вместо Манту ребенку

Существует несколько типов лабораторных анализов крови на туберкулез вместо Манту ребенку – ИФА, биохимический, Т-СПОТ. Каждый имеет свои преимущества и недостатки.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Это анализ на антитела, который отличается простотой, высокой чувствительностью и высокой стоимостью. Основа анализа – избирательность антител, которые в реакцию вступают только с определенными антигенами. На окончательный результат исследования могут повлиять аллергены, некоторые продукты питания и лекарственные препараты. Особенности ИФА:

• никогда не дает ложноположительный результат;
• может дать ложноотрицательную реакцию;
• наиболее эффективен в отношении диагностирования туберкулеза костей;
• не дает возможности врачам определить стадию болезни.

Иммуноферментный анализ не дает 100%-ную гарантию проверки на туберкулез, потому что даже присутствие антител в крови к инфекции не в каждом случае свидетельствует о наличии болезни.

Биохимический анализ

На любой стадии заболевания, особенно, если оно протекает в скрытой форме, такое исследование будет абсолютно неинформативным. Точный результат можно получить только при острой форме патологии – в крови будет резко понижена концентрация альбумина и глобулина. На фоне таких показателей подтверждение именно туберкулеза даст повышенное количество лейкоцитов и эозинофилов.

Биохимический анализ часто применяется для мониторинга динамики заболевания при проводимой терапии. Но если после проведения пробы Манту у врача остаются сомнения, то такое исследование все равно не даст уточнений.

Т-СПОТ исследование

Самый достоверный метод диагностирования потому, что в 97% случаев правильно выявляет патологию. Забранный у пациента образец крови изучается, лаборант определяет количество лимфоцитов, которые участвуют в продуцировании гамма-интерферона. Если есть иммунный ответ, то это стопроцентное подтверждение присутствия в организме туберкулезной инфекции.

Т-СПОТ исследование подходит для диагностики даже скрытой формы патологии, а также у аллергиков. Результат никогда не бывает ложноположительным, не зависит от сроков постановки БЦЖ и не имеет противопоказаний к проведению.

Насколько достоверен результат ПЦР на туберкулез вместо Манту ребенку

Альтернативой классической диагностики считается ПЦР на туберкулез – вместо Манту ребенку делают забор крови. Исследуется полимеразная цепная реакция, которая:

• отличается высокой чувствительностью;
• способна показать любые формы туберкулеза.

ПЦР на туберкулез не проводят в послепрививочный период, сразу после противотуберкулезной терапии. В последнем случае анализ покажет положительный результат, потому что после лечения некоторое время в организме еще находятся палочки Коха.

Такое исследование позволяет выявить присутствие возбудителя патологии на первых стадиях заражения, даже если он проник в организм буквально час назад. ПЦР эффективен для диагностики рецидива. Метод абсолютно безопасный, занимает минимальное количество времени и дает надежный, достоверный результат.

Можно ли вместо Манту сдать кровь, чтобы поступить в сад или школу

Минздрав официально разрешает родителям добровольно выбирать метод диагностики туберкулеза для поступления в сад или школу – можно сдать кровь вместо Манту. Эксперты рекомендуют сдавать кровь на Т-СПОТ исследование, которое отличается достоверностью и проводится очень быстро.

Смотрите в этом видео о преимуществах и методике проведения Т-СПОТ исследования на туберкулез:

Подготовка к анализу крови на туберкулез

Какой-то специфической подготовки к анализу крови на туберкулез не требуется, но родители должны знать следующее:

• исследуемый должен быть абсолютно здоров (подразумеваются симптомы простуды);
• за 3-5 дней до предполагаемой даты сдачи крови нужно исключить из меню гипераллергенные продукты;
• не вводить в меню экзотические блюда типа морепродуктов, «заморских» фруктов.

Как сдать кровь на туберкулез вместо Манту

Кровь на туберкулез вместо Манту сдается из вены, лаборант забирает 10 мл материала и отправляет на исследование. Такие анализы можно сдать в частных клиниках и лабораториях. Врачи рекомендуют при такой диагностике проводить 2-3 теста в независимых лабораториях.

Когда будет готов результат теста на туберкулез

Тест на туберкулез проводится в срочном порядке, время ожидания реакции практически отсутствует – буквально через час пациенты получают на руки результаты исследований. Данное утверждение относится только к диагностике, которая выполняется по крови.

Как еще проверить ребенка на туберкулез без Манту, какие анализы сдать

Проверить ребенка на туберкулез без Манту можно еще несколькими способами:

• Рентгенография – достаточно информативный метод исследования, но категорически не подходит для маленьких детей. Негативно влияет на процесс развития ребенка, поэтому назначается только в исключительных случаях. Рентгенография показывает уже имеющиеся очаги в легких, не выявляет другие формы заболевания, дает практически мгновенный результат.
• Квантеферон-тест – не имеет противопоказаний, полностью безопасен, провоцирует ответ иммунной системы на тубинфекцию. Положительный результат теста не всегда подтверждает наличие инфекции в организме, а отрицательный совсем не исключает активного заболевания. Может применяться для диагностики латентной формы туберкулеза и сразу после постановки БЦЖ. Достоверность результата – 99%, но имеется и высокая вероятность получения ошибочного ответа.

• Проба Суслова – анализ крови, подходит для диагностики у детей с аллергией в анамнезе и в младшем возрасте. Проба абсолютно безопасная, но отличается слабой чувствительностью к антителам. Считается малораспространенной, а болезнь с локализацией в легких таким методом выявить практически невозможно.
• Диаскинтест – основан на реакции кожного покрова на специфический туберкулезный белок, считается полным аналогом пробы Манту, но максимально усовершенствованной. Результат врачи оценивают через 72 часа – измеряют диаметр папулы. Метод простой, точный, но отличается большой вероятностью получения ложноотрицательного результата.
• Методика Циля-Нельсена – пациент сдает на исследование слюну. Анализ сложный, подразумевает проведение нескольких химических реакций. Безопасен, может проводиться при имеющейся аллергии и наличии хронических внутренних патологий. Результатом будет простое фиксирование присутствия палочки Коха без четкого определения стадии заболевания и локализации.

Рекомендуем прочитать о том, обязательно ли делать Манту. Из статьи вы узнаете, когда и зачем делают Манту, обязательно ли ставить для сада и школы, когда можно не делать пробу.

А здесь подробнее о том, как написать отказ от Манту.

Проба Манту – не единственный метод диагностики туберкулеза, родители вправе выбирать анализы крови. Их результаты могут использоваться для поступления в школу и сад, в большинстве случаев они будут более достоверными.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о преимуществах и методе проведения квантиферонового теста для диагностики туберкулеза: